Masayuki Fujisaki
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View article: A Case of Cardiogenic Stroke After Thoracoscopic Left Atrial Appendectomy
A Case of Cardiogenic Stroke After Thoracoscopic Left Atrial Appendectomy Open
Thoracoscopic left atrial appendectomy is a minimally invasive procedure for left atrial appendage occlusion in patients with non-valvular atrial fibrillation, particularly those at a great risk for both stroke and bleeding despite appropr…
View article: A Case of Successful Endovascular Aortic Repair with Long-term Antibiotic Therapy for a Primary Aorto-duodenal Fistula
A Case of Successful Endovascular Aortic Repair with Long-term Antibiotic Therapy for a Primary Aorto-duodenal Fistula Open
大動脈十二指腸瘻（aorto-duodenal fistula:ADF）は大動脈が十二指腸と直接交通をきたす疾患であり，発症すると大量の消化管出血や出血性ショック，敗血症を引き起こし，未治療の場合は高率に死に至る重篤な疾患である．今回われわれは，大動脈十二指腸瘻（一次性）に対しステントグラフト内挿術およびその後1年間の抗生剤内服投与にて長期間経過の安定している症例を経験した．特に一次性（外傷性など）においては発症後早期より抗生剤投与・腸管の減圧を行い，ステントグラフト（SG…
View article: Three Cases of Thoracic Endovascular Aortic Repair for Spontaneous Rupture of the Thoracic Aorta
Three Cases of Thoracic Endovascular Aortic Repair for Spontaneous Rupture of the Thoracic Aorta Open
特発性大動脈破裂（Spontaneous Rupture of the Thoracic Aorta）は明らかな外傷・大動脈瘤・大動脈解離を伴わない大動脈の破裂であり，稀な疾患である．本疾患に対しTEVAR治療にて救命しえた症例3例を経験した．本疾患の治療は，破裂部位の同定が困難であり，術前CT検査画像で詳細に検討しプランニングすることが重要である．遠位弓部・下行大動脈の破裂では，外科治療と同様にTEVAR治療の適応は十分可能であると思われた．特に術前血行動態が不安定な場合…
View article: A Case of Ruptured Abdominal Aneurysm Successfully Treated by Patch Closure
A Case of Ruptured Abdominal Aneurysm Successfully Treated by Patch Closure Open
大動脈終末部に生じた嚢状腹部大動脈瘤破裂に対しパッチ閉鎖術を施行し救命しえた症例を経験したため報告する．症例は85歳，女性．高血圧，糖尿病，脂質異常症，狭心症の既往あり．左側腹部痛と嘔吐を主訴に救急搬送され，出血性ショックを伴う大動脈終末分岐部嚢状瘤破裂（Fiztgerald分類III型）の診断で緊急手術を行った．破裂部位は嚢状瘤の瘤壁の一部であった．瘤への入口部は大動脈終末部の前壁に円形に欠損し，大動脈終末部の拡張はなく形状が保たれていた．大動脈終末部周囲は動脈硬化性変化…